外固定架疗法老年股骨转子间骨折效果良好

2022-01-24 02:25:45 来源:
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髋部脚踝是老年人人死亡和残疾的首要原因,动力髋螺钉(DHS)被看来之外科切除脊椎飞轮有数脚踝首选之外科切除手段,而深入研究表明髋关节之外比较单纯螺栓也能提供与DHS远胜的流行病学之外科切除结果。此之外,之外比较单纯螺栓相比较多样的占有优势,如医学影像切除技术,内层夺位,因此,应用于之外比较单纯螺栓脊椎飞轮有数脚踝可能存在一定的占有优势。为进一步确实之外比较单纯架和DHS在之外科切除脊椎飞轮有数脚踝的歧异,来自伊朗的史家展开了专题深入研究,无关事实发表于Injury上。

深入研究纳入60可有老年人脊椎飞轮有数脚踝的病人(男性19可有,女性41可有),所有脚踝均由较极低能量密度外伤引起,最再加年龄78岁。所有病人均属极低龄极低危病人,更名有如心衰,动脉病症,极低血压,肾衰竭,恶性,胰脏病症,贫血或气管病症。病人被随机分为两个之外科切除两组(表1)。A两组病人换用DHS展开之外科切除,B两组换用之外比较单纯螺栓展开之外科切除。

表1为应用于之外比较单纯螺栓之外科切除脊椎飞轮有数脚踝病人的更名病症

表2 脊椎飞轮有数脚踝AO分型

图1 脚踝病人实行之外比较单纯螺栓夺位前的

图2 A图为81岁病人AO1型脊椎飞轮有数脚踝前后位片。和B图为之外比较单纯螺栓夺位脚踝满意后摄前后位片。

图3 之外比较单纯螺栓被病人广泛应用做,不能显现出相当大的坐卧吃力。

最再加切除时有数段为A两组73分钟,B两组15分钟。A两组中27可有病人术后所需输血,B两组不能病人所需术后输血。A两组和B两组的最再加住院天数都为8.4和2.2天。术后一年,Harris评分,A两组最再加为65,B两组最再加为66。B两组9可有病人显现出2级针道病毒,均予抗菌素之外科切除。两两组在肝硬化、夺位质量、螺钉切开率、褥疮和极低糖极低渗透压综合征上歧异均无统计学意义(表3)。

表3 之外比较单纯螺栓与DHS术后病人对比

深入学者看来:之外比较单纯螺栓能必要之外科切除极低龄极低危病人脊椎飞轮有数脚踝。其不同之处包括更快和单纯的操作,坏死较再加,再加辐射暴露出,比较单纯前提,头痛减缓,早期出院,总成本较极低以及极佳功能性的结果。流行病学上对极低领极低危病人,可慎重考虑应用于之外比较单纯架作为脊椎飞轮有数脚踝之外科切除的正义措施。

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编辑: orthop011

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