我国学者JAMA发文：2008-2018年我国剖宫产率

2017年JAMA上曾发表过一项东亚研究者：2008到2014年，东亚大陆整体的剖宫产不下减少，2014年超出了34.9%。各个周边地区的剖宫产不下和等待时间变动趋势存在很大的差异[1]。（请注意：JAMA：2008-2014年东亚剖宫产不下）。不太可能JAMA又刊登了最新结果[2]，审计了2008年至2018在此期间东亚剖宫产不下的变动趋势，阐明了周边周边地区和村镇周边地区的差异。研究者的通讯创作者为北京大学卫生艺术学院生育卫生研究者所的刘建蒙教授。研究者数据源自全省妇幼卫生公报办公室的统计数据。研究者按照周边周边地区发展高度进行了分类：特大周边周边地区（老城人口统计≥500万）、都可周边周边地区（老城人口统计_ 500万）、村镇周边地区 [1]。2008-2018在此期间剖宫产不下或多或少下降2008年至2018在此期间，全省共有160 278 075名早产。剖宫产不下从2008年的28.8%（3 788 029/13 160 634）下降到2014年的34.9%（5 280 124/15 123 276），2018年超出了36.7%（4 997 685/13 608 933）。2008年至2018在此期间，剖宫产不下的年度变动百分比（APC）为1.8（95% CI，1.2 to 2.5）。十在此期间的变动趋势分为3个之前：增长期（2007-2012年APC为4.6 [3.7 to 5.5]），稳健期（2012-2016：- 0.2 [？1.9 to 1.5]），其后增长期（2016-2018年：3.5 [0.1 to 6.9]）（由此可知1）。由此可知1 2008-2018年东亚剖宫产不下变动趋势社区差距迅速缩小在研究者期间，7.8%的早产在特大周边周边地区生于，20.5%在都可周边周边地区生于，71.7%在村镇周边地区生于。村镇周边地区的剖宫产不下接下来高于周边周边地区，但社区周边地区的变动趋势并不相同：村镇周边地区的剖宫产不下接下来下降，都可周边周边地区的剖宫产不下无变动，特大周边周边地区的剖宫产不下呈下降趋势。随着等待时间的推移，社区差距迅速缩小。讨论先前的研究者表明，2008年至2014在此期间，东亚剖宫产不下在下降。本次分析显示剖宫产不下在2012年至2016在此期间趋于稳健，在2016年至2018在此期间又其后下降。一些周边周边地区的剖宫产不下或多或少下降，但在全省早产最多的村镇周边地区，剖宫产不下却或多或少下降。剖宫产不下再次出现一个稳健期，可能理由包括一些减小剖宫产不下举措的实施，例如2014年至2016年的“母婴友好医务人员”项目。之后剖宫产不下又其后减少，可能理由包括：村镇诊疗高水平的提高，母婴友好医务人员项目告一段落，2016年全面二孩措施实施。参考文献：1.JAMA. 2017；317(1)：69-76.2.JAMA. 2020；323(1)：89-91.