住院治疗甲型流感病毒肺炎一例

2022-02-07 02:23:36 来源:
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基本上持续性

症状,男性,60 岁,因为气喘、咳痰 12 天,发热 11 天,于 2018 年 1 月 8 日晕倒。

既往近代史:

12 天前(2017-12-28)

症状劳累后经常出现气喘、咳青绿色痰,比率较多,不免咳出,喜轻度头痛、逆涕、浑身肌肉酸痛。无引人注意胸闷、胃痛、消化不良,无舒服发烧、消化不良、消化不良。未放射治疗。

10 天前(2017-12-30)

11 天前经常出现发热,血液循环最高 38℃,喜畏寒,无寒战。求医当地社区医院,提在血常规基本上短时间(自诉,未见结果),病人「上排尿道感染」,毋须头孢类抗生素(具体不详)静点 2 天,症状气喘咳痰减轻,血液循环恢复短时间。

9 天前(2017-12-31)

症状再次经常出现发热,血液循环最高 38.5℃,喜消化不良,排尿频率较快,腹泻,乏力等症状。

5 天前(2018-1-3)

症状在当地社区提在胸片:双下肺少许发炎,毋须阿奇霉素 0.5 g QD 抗感染,消化不良仍性虐待加重。

4 天前(2018-1-4)

症状求医于解放军 263 医院,血常规短时间,头部 CT:双肺多发大白玻璃影,心包下集中于。甲乙逆初筛复数,下午改投至朝阳医院急诊科,病人「肺部感染」,毋须莫各岛星星+奥司他纳+更昔洛纳抗感染。

3 天前(2018-1-5)

症状改投至安定门中医院住院,毋须莫各岛星星+奥司他纳+哌拉西林舒巴坦抗感染,消化不良症状有利于加重。复提在头部 CT:双肺大白玻璃影影较前引人注意增多。为有利于放射治疗税收中日医院排尿与危重症医学科。

症状自发病以来,睡眠差,食欲不佳,身高变化不引人注意,大便不成行,小便频繁,小便比率短时间。另外,症状乙肝携带病近代史 15 余年,未放射治疗。

外院 CT:

晕倒提在体及结果

晕倒提在体如下:

1.T 37.2℃;RR 25 次/分;HR 95 次/分;Bp 156/89 mmHg

2.神清,信念差

3.双肺排尿音粗,双下肺可及少比率爆裂音

4.妹夫提在体未见引人注意异常,双下肢不肿

晕倒检提在结果如下:

1.血常规: WBC 5.5*10^9/L、NEUT% 92.9% 、LYM 0.19* 10^9/L 、LYM% 3.5%

2.尿便常规、人体内功能、心梗四项:仅大致短时间

3.生化全项:ALT 165IU/L,AST 81IU/L,ALB 31 g/L,GGT 89IU/L,Cr 53.3umol/L,Na 134 mmoL/L

4.PCT(-)

5.HBeAb(+), HBcAb(+)

6.T 白血球亚群计数:CD4+:114cell/ul、CD8+:60cell/ul

支气管镜及病原学:

1.镜下可见:双侧各段以上支气管粘膜大略充血、肿胀,右肺下叶背段少许白色粉末状痰,毋须以充分吸除。于右肺中叶流出生理盐水 30 ml,丢弃 15 ml

2.颈咽拭子逆行性感冒逆感病毒碱基检测:(+)

3.BALF 逆行性感冒逆感病毒碱基检测:(+)

4.BALF 细菌涂片及染色、细菌涂片染色、抗酸涂片及染色、GM 试验、排尿道合胞病毒、乙型逆感病毒碱基、支原体、衣原体及军团菌碱基仅复数

病人

根据上述持续性,症状主要病人为:逆行性感冒逆感病毒中风;ARDS;病毒性病毒携带;肝功能损害。

放射治疗过程

编辑:高欣玥 来源:丁香园内

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