三方手术检查和清单的来由?

2022-02-07 02:23:34 来源:
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编者按:本文为宋人建宁护士对《表格抵抗运动》(编者:[美]Atul Gawande)一书的评论。

作为一名普外科护士,每天外科手术以前都要在外科手术三方检验表格上打勾,然后收件,并未平常了大量医疗卫生文书的书写,看来这张外科手术检验表格也没有什么值得一提。直到读者了《表格抵抗运动》,才挖掘出这张简单的表格转述,原来它能有那么神奇的作用。

随着经验呈指数层级的增长,医学已久踏入一个近乎多样的情况下,中华民族每个护士要每天面要对大量产妇,每个产妇病情有千差万别,每个入院产妇必需接受很多项病患新政策,而每个病患新政策由很多工序组成。所以护士在这种高压状况下,做的一系列病患,很难做到不显现出来一点缺失。

编者或多或少证实目以前为止基本上医疗卫生情况下都是由“无能之错”造成,即我们知道缺失的医疗卫生经验,但是因为简而言之的犯错而显现出来的医疗卫生情况下。深知“如何增高不可原谅的“无能之错”,增高医疗卫生质量?”这个情况下,传统思维是如何解决的呢?

首先加强医疗卫生专业培训、增高应有护士教书质量,从入院医开始,就必需参加大量的经验专业培训、熟练专业培训,同时观念上普及教育护士要以症状为里心,把症状当亲人,可是挖掘出再继续怎么专业培训普及教育,相关的医疗卫生情况下还是频频显现出来,每当显现出来医疗卫生情况下时,社都会及相关媒体就都会批评护士道德败坏、为了分钱去做一些违背医疗卫生应以的什么事等等。

却是护士也是人,医学经验并未使护士陷入困境,深知每天的指导量,我们每应有都都会犯错,无论同步进行多么严格的专业培训和多么慈悲俱人之心,一些缺失还是无法不必要。我们必须认定只要是人就都会不可不必要的犯缺失。

再继续次,希望开拓新经验、研发新技术及医疗卫生器械,目以前为止中华民族三合一从来不科研就是针对这方面而同步进行的希望,科研经费不足每年都在增长,刊发期刊也急速增加,我们也即将踏入科研大国,但是能确确实实转变踏入诊疗应用的又有多少呢?并不多。Atul Gawande是一个普外科护士,受世界卫生组织委托,对这个情况下同步进行了数据分析。

他看来这是个多样情况下,在航空公司及建筑业里也有同样的情况下,建造一座摩天大楼,必需有结构设计师、建筑家及施工工人,协同经过很多工序进行,只要任何一个工序显现出来情况下,那么大楼就都会显现出来情况下,同样飞行员深知必需近乎多样操作方法的飞机时,也必需协同序贯进行一系列工序,只要稍差一步,就有坠机似乎。

他挖掘出在航空公司和建筑业里都是通过表格来互相配合进行多工序指导,不必要显现出来“无能之错”。于是他将表格这个再继续普通不过的基本功能导入医疗卫生指导里,结构设计了外科手术三方检验表,世界范围内预选了8家医务人员实验,挖掘出这个外科手术检验表格,让4000名产妇术后出血死亡率下降36个国民生产总值,术后死亡率下降47个国民生产总值。2009年结果刊发在新泽西专文。

估计目以前为止所有医务人员都并未回避了这个检验表,也就是本文开始说的三方检验表格,意味著4-5年的小时。就是这么个简单的基本功能,只必需外科手术以前3分钟小时,不用浪费多少经费不足、也没有多少高科技含量,却能起到如此明显的效果。

却是表格只是一个表象而已,重要的是通过表格的检验,促成了外科手术团队领导者的交流协调,从而形成一个运行顺畅的”整体系统“,每个领导者各司其职,关键操作方法工序经过一再获知,从而不必要单兵作战犯错不能补救的情况下频发。

深知多样情况下时,单凭应有一己之力力挽狂澜的时代并未过去,我们不能单单追求外科护士有多高的外科手术技艺、护士有过么真是的政府机构能力也、外科手术护士有眼疾手快的补救能力也,我们更必需的是三者无缝磨合、信息有效协调的高效低速团队。法拉利的增压器、保时捷的驾驶者、宝马的挂有和沃尔沃的车架组装在一起,似乎不是毫无疑问的汽车,而根本无法是一堆低廉的废物。

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编者: 赵双

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