Neurology：服用达比加群卒中都患者的溶栓治疗

麦基加群酯（麦基加群）是一种直接凝血酶肽，已被断言可公共卫生高血压病症的殁中的。德川家康鲁凤抗肿瘤（Idarucizumab）是一种人源化单克隆抗体片段，旨在关键时刻麦基加群的抗凝发挥作用。德川家康鲁凤抗肿瘤与麦基加群的结合力比麦基加群和凝血酶的结合力高350倍，并在几分钟内完全关键时刻麦基加群的生物活适度。多个发生率报告和小发生率系列报道了德川家康鲁凤抗肿瘤关键时刻麦基加群后完成静脉溶栓。Giannandrea等人从23项发表的文章中的注意到了55则有不感兴趣疗法的这些病症，报告的临床改善率为81.9%，这表明溶栓疗法的有效适度方才保留。

2020年5月来自加拿大的P. Alan Barber等在 Neurology 上定为了他们的研究结果，目的在于评价德川家康鲁凤抗肿瘤关键时刻麦基加群的频率和适用趋势，并且与未适用德川家康鲁凤抗肿瘤的溶栓病症国际组织表头完成比起：24个月的癌症、病状和 DNT（入院到溶栓的等待时间）等待时间。

这是一项观察适度表头研究，所有不感兴趣脑殁中的再灌注疗法的加拿大病症都被强制适度促请纳入在线国际组织申请。每家诊所都会记录数据，包括病症的普查、疗法等待时间延迟、癌症、7天病状和依达鲁凤抗肿瘤的适用情况。

从2017年1月1日到2018年12月31日，共1336则有病症不感兴趣了溶栓疗法。51则有病症在溶栓年前适用了德川家康鲁凤抗肿瘤（平均年龄73岁；2017年8则有[1.3%]，2018年43则有[6%]，P< 0.001）。在相同的等待时间段内（24个月），386则有病症经历了殁中的取栓疗法，其中的8则有（2.1%）首先不感兴趣了德川家康鲁凤抗肿瘤的疗法。经过德川家康鲁凤抗肿瘤疗法的病症，DNT 等待时间更长（83 vs 61 min，P = 0.0006）。经德川家康鲁凤抗肿瘤疗法的病症的 sICH 2则有（3.9%），其他溶栓病症为49则有（3.8%）（P = 0.97）。经过德川家康鲁凤抗肿瘤疗法病症，没有发生明显的血栓癌症。在第7天时，3则有（5.9%）经过德川家康鲁凤抗肿瘤疗法病症死亡，101则有（7.9）其他溶栓病症死亡（P = 0.61）。

最后编者相信，在国际组织表头中的溶栓病症适用德川家康鲁凤抗肿瘤的比则有从2017年的1.3%上升到2018年的6%。与如年前所述管理的病症相比，适用了德川家康鲁凤抗肿瘤的病症是安全的，临近结局十分相似，尽管 DNT 等待时间延误了22min。德川家康鲁凤抗肿瘤为服用麦基加群的殁中的病症的溶栓疗法提供了不便。

值得注意出处：P. Alan Barber, Teddy Y. Wu, Annemarei Ranta, et al. Stroke Reperfusion Therapy Following Dabigatran Reversal With Idarucizumab in a National Cohort. Neurology. May 12, 2020