手术技巧:医学影像DHS治疗股骨转子间骨折

2022-01-10 02:24:31 来源:
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的动力髋链条(DHS)比较简单是胫骨汽缸近手肘的会用化疗方法。传统的的动力髋链条比较简单不仅圆锥创伤大,而且妖术中会脊柱组织分立广泛、坏死多以及妖术后发生疼痛。一些学者也尝试使用CT圆锥放置3小孔或2小孔的barrel铝制比较简单胫骨汽缸近手肘。

本文作者Laxman Rijal解说了CT新科技内含标准的动力髋链条化疗胫骨汽缸近手肘,该之外科手妖术的圆锥小、妖术中会坏死寡、脊柱组织挤压寡、妖术后疼痛减低以及病患可早期开展功能性体能训练。

之外科手妖术方法:

腰麻后,病患取仰卧位,健侧髋关节呈屈曲之外展左边于大腿支架上。

在左图例下篡位汽缸近手肘(左图1A、B),并在正侧位下确定手肘篡位取得成功。

左图1:前后位和侧位左图例西行汽缸近手肘篡位

把鼠标比较简单在前后位下推测胫骨头、颈和胫骨近端,把量角器比较简单在135°(左图2)。

左图2:比较简单在135°的量角器

量角器一只脚与胫骨下方脑横向,另一只脚缩减到胫骨头和胫骨颈的中会心,并在推测屏上作标记。通过这样缩减135°量角器,可以协助妖术者妖术中会确定DHS比较简单左边(左图3)。

左图3:在推测屏上作记号

量角器所成角的三角形即为前后位下的进针点(左图4),在前后位左图例下经皮在进针点三处带入导针(左图5)。

左图4:经皮带入导针

左图5:侧位左图例下导针转入一半

在侧位左图例下确定导针在错误左边后(左图6),沿着标记的线向软骨下骨继续带入导针。如果侧位左图例下导针向前或向后偏移,则应该以第一枚导针为参照物,再继续带入另一枚导针。左图例下确定导针左边断言后,在导针末端黏膜三处作一2cm圆锥(左图7A、B)。

左图6:侧位左图例下确定导针左边

左图7:经皮带入导针后作黏膜圆锥

分立筋膜和脊柱至胫骨表面后,测量GP链条间距。在脊柱组织保护措施器下,用三刃很厚小孔器很厚穿脑(左图8)。

左图8:在脊柱组织保护措施器下,用刀具很厚穿脑

内含GP链条才于其间距合适,移除导针。把4小孔枪管铝制内含脊柱下,在左图例下穿枪管带入导针并与GP链条入点横向。用4.5mm空心螺丝刀绕过导针胳膊GP链条,这样就可以使铝制精确吻合GP链条(左图9A、B)。带入铝制后,拧入一枚冷却链条(暂不拧紧),把铝制比较简单在原位(左图10)。

左图9:在空心螺丝刀引导下内含铝制,导针使螺丝圆锥刀头刚好胳膊GP链条

左图10:不拧紧冷却链条

左图例下确定铝制左边断言后,通过揭开圆锥拧入第1、2、3枚脑链条。在原圆锥远端作剩下圆锥内含不远端的链条。然后在很厚套保护措施下,用刀具把脑链条拧紧。延后牵引,把冷却链条拧紧。逐层重新启动伤口(左图11)并用保护措施。

左图11:重新启动伤口,引流管置于第四枚链条圆锥三处

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总编: 林超文

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