空芯针穿刺:确定肾上腺钙化结节性质的可靠方法

2022-01-03 02:02:03 来源:
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在肝脏下颚的病人中,核磁共振引导下细针穿刺活体(fine-needle aspiration, FNA)被指出是安全、准确度高的健康检查方法,但金无足赤,很多诱因可能会影响FNA而致使无病人结果诱发,骨化就是其中最关键连续性的诱因之一,可想而知,质地较硬的骨化可致使细针无法穿透及无法授予必要的细胞学标本。

意味著范本建议对前一次无病人结果的下颚重复展开FNA健康检查,然而,首次展开FNA而无病人结果的下颚,重复FNA健康检查仍有9.9%-47.8%无病人结果诱发,无能为力这样尴尬的势头,临床及影像科内科医生一定会如何无能为力?是否执行意味著范本建议的病人连续性外科移植手术?

来自韩国水原附属医院的Ha等学者的研究成果有望在不小程度上改变这一尴尬势头,他们通过空芯针穿刺(core needle biopsy,CNB)对无病人结果而需要外科移植手术的肝脏骨化下颚展开研究,并取得了平庸的结果,这一结果发表在2014年的ER上。

Ha等对272个肝脏骨化下颚展开CNB健康检查,健康检查关键技术失败1.1%(3/275),无病人结果0.7%(2/272),CNB病人的准确连续性、敏感连续性、特异连续性、阳连续性预测值、阴连续性预测值分别为94.7%、89.5%、100%、100%和90.2%,无论是健康检查关键技术失败或无病人结果各个方面,CNB在不同骨化亚型相互间无统计学差异。CNB活体只能减少92.9%(13/14)的患者展开不必要的病人连续性移植手术(FNA两次以上之外无病人连续性结果)。

评论:CNB为大部分骨化下颚获取秘密组织细胞学提供了关键连续性的途径,相比较是实际上粗壮骨化和环状骨化,但仍有一部分骨化实际上、质地坚硬的下颚无法通过CNB授予病人结果,除了病人连续性移植手术外,核磁共振、CT、MRI、核医学等学科的重新组建可能有望在最大程度上对此类下颚展开定连续性。

图1 CNB穿刺

图2 骨化见下文。a:不显骨化。B:不实际上粗壮骨化。C:实际上粗壮骨化。D:环状骨化。

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