肩部在行手术为用药肩部部精神上和退变疾病的常用法则，很多研究成果请注意明肩部在行开刀最常见的中风之一为吞咽困难。由于古书多元性，其比率报道不一。一项前瞻性研究成果请注意明，吞咽困难的比率大幅进一步提高71%，有可能因素包括：多节段手术，修复，女性，高龄，C4/5和C5/6节段手术。
巴西坎皮纳斯大学神经外科的学者同步进行了一项系统会古书简介研究研究成果，提示肩部在行开刀吞咽困难可应对预防性减小比率，篇文章于2014年9月发请注意在Spine J上。
该系统会性简介研究运用于了主题词（Mesh）+自由词在pubmed上链接，在最初链接单单的451篇古书里面，依据古书研究成果的主题是否为肩部在行开刀吞咽困难和预防性加以比对，有20篇符合本研究成果的纳入范围而被深入研究。
研究成果结果显示，20篇古书里面为可避免肩部在行开刀吞咽困难，应对的措施包括术前及术里面两种（请注意1）。术前预防性包括：术前机内官推移军事训练，以进一步提高机内官和气管的顺应性，具体操作为轻柔的将甲状软骨推得偏差里面线1cm，每天2次，每次15下，于术前4天开始，军事训练3天。
请注意1 现有古书里面肩部在行开刀吞咽困难的预防性
术里面措施包括：可避免手术等待时间延长，手术等待时间与吞咽困难更为严重往往相关；可避免用到BMP，多篇篇文章报道BMP可增加术后吞咽困难的比率和更为严重往往；用到小且平滑的肩部在行焊接，研究成果请注意明，Zephir与Atlantis来得，由于其小而薄，在术后吞咽困难方面，明显占有优势；用到锚定的椎间融汇机内替代焊接，研究成果请注意明，锚定的椎间融汇机内（如Zero-P）远胜融汇机内+焊接。
伤口关闭前用到激素，咽后局部用到氟乙基氢化泼尼松可明显减小咽后椎边上软组织肿胀和吞咽痛；运用于人工脊椎而非在行间盘切除融汇用药单节段肩部部病；术里面向外侧牵拉时减小气管气管鞘压力，减少牵拉等待时间，用到新型拉钩系统会（Seex拉钩系统会），均可有效减小术后吞咽困难及咽部烧灼感的发生。
再者，对于精华的肩部在行Smith-Robinson入路，若目的节段不正C3/4，决定运用于胸骨舌骨乳头外侧分离入路；若不正C6/7，决定运用于胸骨舌骨乳头外侧分离入路，可明显减小术后吞咽困难的发生。
肩部在行开刀吞咽困难，古书报道的比率1.7%到71%不等，绝大多数症状轻微，在在自行消退，但也有12%-14%的病症，即使术后1年仍持续存在吞咽困难。不太可能的或许包括：气管牵拉，肩部在行焊接刺激气管，椎前肿胀及其它。前后联合行动入路较单纯在行手术，吞咽困难比率高。
以上古书的系统会简介和深入研究请注意明，术前和术里面的预防性，可有效减小肩部在行开刀吞咽困难的比率。而且，这些预防性不会增加其它中风发生几率，简便易行，尤其适用于术后吞咽困难的高危病症。
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编辑： 王海强相关新闻
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